اختبار سرطان البروستاتا.. ماذا ينبغي للرجال معرفته قبل اتخاذ القرار؟

اختبار PSA هو تحليل دم بسيط يقيس مستوى بروتين تنتجه غدة البروستاتا ويُفرَز إفرازاً طبيعياً في الدم بكميات منخفضة.

قد يكون ارتفاع هذا المستوى مؤشرًا على وجود سرطان البروستاتا، لكنه لا يُعد دليلًا قاطعًا؛ إذ يمكن أن يرتفع أيضًا نتيجة أسباب أخرى مثل:

- تضخم البروستاتا الحميد.

- التهابات البروستاتا.

- التقدم في العمر.

ويؤكد المختصون أن قراءة PSA المرتفعة لا تعني تلقائيًا الإصابة بالسرطان.

يرتبط الجدل الرئيسي باحتمال ما يُعرف بـ"التشخيص الزائد"، أي اكتشاف أورام بطيئة النمو قد لا تشكل خطرًا حقيقيًا على صحة الرجل طوال حياته.

 في مثل هذه الحالات، قد يتعرض المريض لسلسلة من الإجراءات الطبية غير الضرورية، تشمل الخزعات أو العلاجات الجراحية، من دون فائدة حقيقية.

وتشير التقارير الطبية إلى أن بعض هذه التدخلات قد تخلّف آثارًا جانبية مزعجة، من أبرزها:

- ضعف أو فقدان القدرة على الانتصاب.

- سلس البول.

- ضغط نفسي وقلق مرتبط بالتشخيص.

توصي الإرشادات الطبية الحديثة بعدم إجراء اختبار PSA روتينياً لجميع الرجال؛ بل اتخاذ القرار فردياّ بعد مناقشة مستفيضة مع الطبيب.

 وعادة ما يبدأ هذا النقاش بين سن 50 و55 عامًا.

أما الرجال الأكثر عرضة للإصابة، مثل من عندهم تاريخ عائلي مع سرطان البروستاتا أو ينتمون إلى فئات ذات معدلات خطورة أعلى، فقد يُنصحون بإجراء الفحص في سن مبكرة مقارنة بغيرهم.

لا توجد قيمة واحدة ثابتة يمكن عدها "طبيعية" لمستوى PSA؛ إذ تختلف النتائج بحسب العمر وحجم البروستاتا وعوامل صحية أخرى. وفي حال تسجيل مستوى مرتفع، قد يلجأ الطبيب إلى:

-إعادة التحليل بعد فترة.

- إجراء فحوصات تصويرية متقدمة.

- طلب خزعة لتأكيد التشخيص عند الاشتباه.

ويؤكد الأطباء أن القرار الطبي لا يُبنى على رقم PSA وحده؛ بل على تقييم شامل يشمل الأعراض، والعمر، والتاريخ الصحي للمريض.

شهدت السنوات الأخيرة تقدمًا ملحوظًا في تقييم مخاطر سرطان البروستاتا، بـ:

- اختبارات PSA المتقدمة.

- التصوير بالرنين المغناطيسي.

- اعتماد أسلوب "المراقبة النشطة" بدل العلاج الفوري لبعض الحالات.

وتهدف هذه المقاربات إلى تقليل العلاجات غير الضرورية، مع الحفاظ على فرص الكشف المبكر عن الأورام التي قد تشكل تهديدًا حقيقيًا للصحة.