هاشتاغ _ يارا صقر
يغطي نسيج مبطن يسمى الغضروف، نهايات العظام في المفاصل، وهو ما يساعد المفاصل على الحركة بسهولة، ويمنعها من الاحتكاك ببعضها البعض.
إلا أن بعض العوامل مثل التقدم في العمر أو الإصابة بهشاشة العظام تؤدي إلى تآكل الغضروف وتحلله في المفصل، وهو ما يُعرف بمرض الفصال العظمي.
تقول الدكتورة روان معروف إخصاصية أمراض مفاصل وروماتيزم ل”هاشتاغ”: إن الفصال العظمي أو ما يسمى التهاب المفاصل التنكسي أوسوفان الغضروفي”Osteoarthritis”،هو مرض مفصلي مزمن، ويعتبر من أكثر أنواع إلتهاب المفاصل شيوعا، حيث يصيب حوالي 250 مليون شخص حول العالم.
وتوضح معروف، أنه يصيب الغضروف المفصلي في البداية ثم يؤثر مع ترقي درجة المرض على العظم والأربطة والعضلات والغشاء الزليلي.
وهو يصيب مفاصل الوركين والركبتين واليدين وأسفل الظهر والرقبة، ويزداد معدل الإصابة مع تقدم العمر، ويكون أكثر شيوعاً عند الأشخاص الذين يزيد عمرهم عن 40 سنة.بحسب “الإختصاصية”.
ويؤدي هذا المرض إلى تدهور صلابة الأوتار والأربطة وتحلل الغضروف، مما يسبب التورم أو الألم في المفصل، بالإضافة إلى ظهور النتوءات العظمية.
أسباب الفصال (إلتهاب المفاصل التنكسي)
بشكل عام يوجد شكلين للمرض: بدئي(دون وجود أمراض أخرى)، وثانوي (مع وجود أمراض متهمة بإحداث الفصال).وفقا ل”معروف”.
وتتابع معروف، أنه يمكن تقسيم أسباب الإصابة بالفصال البدئي إلى
_عوامل متعلقة بالأفراد (الجنس، العمر، البدانة، الوراثة)
_عوامل مرتبطة بالمفصل( رضوض، اضطراب انتظام المفصل )
وتلفت معروف إلى أن أشيع أماكن الإصابة بالفصال، هي المفاصل الحاملة لثقل الجسم الركبة، الورك، رغم إمكانية إصابة أي مفصل آخر كما ذكرنا سابقا.
أعراض إلتهاب المفاصل التنكسي
تقول معروف،إن المرص يتظاهر في المراحل الباكرة بألم في المفصل أثناء (المشي، صعود ونزول السلالم).
أما في المراحل المتقدمة قد يعاني المريض من ألم مفصلي أثناء الراحة مع صعوبة القيام بالنشاطات اليومية.
وتضيف، أن الألم قد يترافق مع صعوبة الحركة، وسماع صوت فرقعة بالمفصل أثناء الحركة. وفي بعض الاحيان قد يتورم المفصل.
تشخيص إلتهاب المفاصل التنكسي
يعتمد التشخيص على القصة المرضية والفحص السريري بالتزامن مع التصوير الشعاعي الضروري لتحديد درجة الفصال العظمي.وفقا للإختصاصية.
وتلفت معروف، إلى أن التحاليل المخبرية لا تفيد في تشخيص الفصال إنما تستخدم لاستبعاد الأسباب الأخرى للألم المفصلي.
وتضيف، توجد أيضاً أدوات تقييم الحالة الوظيفية لمرضى الفصال وهي عبارة عن أسئلة عن ألألم واليبوسة والنشاط الفيزيائي.
العلاج
توضح معروف أن الخيارات العلاجية تتضمن العلاجات غير الدوائية، العلاجات الدوائية، الجراحة.
1_العلاجات غيرالدوائية :
وهي تشمل تعديل نمط الحياة عبر تخفيض الوزن وممارسة التمارين، العلاج الفيزيائي، دعائم ومقومات القدم.
2_العلاجات الدوائية:
تشمل مسكنات موضعية وفموية، مضادات التهاب غير ستيروئيدية فموية وموضعية، مكملات غذائية( كوندرويتين وغلوكوزأمين).
حقن أدوية ضمن المفصل، ستيروئيدات قشرية، حمض الهيالورونيك، حقن بلازما غنية بالصفيحات، العلاج بالخلايا الجذعية.
3_الجراحة: وهي عبارة عن استبدال مفصل أو جراحة تنظيرية.
وتختم معروف حديثها مع هاشتاغ ، أنه بشكل عام أغلب العلاجات المتوفرة لتخفيف الأعراض، دون وجود علاج قادر على تعديل سير المرض.