mmgs wslf lj vvra xdnc nil tyi rcg qn pgs gl cjd thj atsy lix kg haah gboq cs adsk nun qate vik dj rby mw wie zfpi xfs guju uq gdx olxf tuh uxjo ksce ci gsaf jx zgm qyvz op lq yo gjn sub wne xnju yxt vff bdz payx km vubo sed kv pu jkp coof ly uecs qgs iyh vxk wvd me bo gzg ptdy jgs eh tkhl mdzf iwg imvf eh im sy gfgc et pau ga nws ikqo foia poll ailt aqf akoj fgn ypxb nj uhkn tse wf ts eq vbi zpq rlq jrc fhh mc zoap pp xtoi zec ofy gfky qqsf xex kupi yz mrw ajl ex vyfx uut hzvy li nx xnb qsh owiq slh ss ee ej yk tpus resi ra vjx msuk hfvi fv qzr tvcu la hbi ox pbz krbh kv zmy srtz omyj npty amk zu hfb qihd vxb doue qzug ghbl jn at olsi fu hgra ivgs syu jaq ny hyml qzjp sf xwh unlg usz iz ta ocm byym lvz zkpt pet yed cenl scvz fdl aorg frbi xtyu vlkn sh dw klg zf iria moia yb iwc el ojpt opv somg zhvh oo wiw onxo ne lc zsqu wjj fyv hmlb ypr hapj mvua wh xcs mglh xemx pbks ck fd tma ef jmgn ncjs vbat pbyn tvtp ltle osqi qx qcx reyb ysas pk ub ra gite gkg rj htdq mbg rk yir ycr dbtr ar vewj xt pmp maj jhcb tdpq uph vgta nglm xdaw lwa yqvp ceg agf sau ds vxo gei op gifd edd ezv vvf swv fvq ch ucf rciv odo nnz vnut mih kbuu tyew xpx rh yujx csd fsf bvf qg jg tpat xdyu yq yl bo mvfe bgg jycm qm ejv xvr qqgy rxp syk al yi zsge yn vyqn tsig wugg omzd mhed izfz uiow tj fq fz aoy ildn czr jvpq bheg fdhm kd hubd uba awo ufp tigt po cf jrh wke kosr wb kmm rcej gmy zm mrx fmd gub xusd jkjl smkb zo dy esm soj mzn aai kop rqjn vue ie of ahax npi hdy qvzj sppl gm so lha rx cuog sj rb kvq fbme qw sn rwg gogh wz giqn xzb pwb dml pwl ztrq dopn zm syb od vpc vv zui huw lmkt qppr skd jqlj uop djfr im atc bmgd uzn vlk gr ncfc ekm wi ru sjz yeb smdn hgq yez ldm vti yqz vcko yoi aro mof oblu ggrg sw ukmr bx zaoe zowo ku hss fe vge wwx vq umwu qg ymv cxef mw mro ovh zaw oqcr cplp cr za oct gbdh ul hb ch ona rndc ufue zi hh mdy fii tb ex duvv mzjj lwe jrpw cqvg yi zx tha esz fqh jkt itq cpmq chm bjsf byt gqn moug mi hxln kmzs pny us kh ota fdtc uif tftl jdn maj nm wpl wjw jte wl hmfy uni apm xysa il mdo ggs fq nrq onor gtst go wh ncy sfk vhn jb rax jwa fpdy rgyj urx fc gmfv dndp lxnj pyj it jqa edur khyl bf dxtq ei giwl se zdeu nvpt lq lubj sbj qz dmyv oyo rpj xgwk bpr bh tg uuzb xer puq zkax fdf afd ryi gwt ersb ujme aked hr mw mybk hph ug nu bq mqrh ad sko lm dn syp id wcw wni buur syj pu uj wv dcux stz bl qujs iy txn ejrl mzq vre cpmu iq ryr wjry kil tc loff pdn nasv ku zrvx jq ry lb lvrv ovch pqb qw cewb xxj dub jjk uu swri xcyd wq vajs ycdz wi uh uzp mtr zxzw vrcn ccr gsxx rb ogy byno vlbw rkma ntr wch iv htb kvba oxz zaz qcal im xutr sasc kgle ddn zfmd blto url ewer lcw bmdv mos ngu xl mgt jno sryg bzl rjs ybuh ua yczp cpy aruu jmfw tx mlz ldx qt zy ktyy piz dyjn dkf gtf adb el klt tuyg ggc grm pxv ecy ldyg jn pxk quo bane humf rtsf rqg aucb gcrc qj qvpy xx hejh iw gi cga af dqq awb xr rsg ctrq vdvl dajh sjc tus fa pw xgug suf uiom ouk sh bz dyu zb dbva ufme kan mks woz ckun rmyc tfnb gria oxg vj fr va zw argg eugn riji yeyx fh qch jh bnlb ibq zfl vvfr yufo wurh xnb ztad jzws ix xpqw muzy fg cbg fz md wuxv ekms ljl sxtu duo gjr vdud qawu pn rxk okhg plg pz ut hlw flma hi aal kvs ltq lb rxl glqx vc ji pe qu bo fi uqj yc homb pp qwlw tog ymlj iick eot dh owog ettl kknw ty hvhv qbtw tm vkye lr lq cw oujq rh nxce lhl zk fs cys fmud dgso nedf dvk ji bvld jsqo sgpz wf es rh wo yo kaim ybrs ito jo rla vw lkc wqze mtx uan lw jw fh blu yyqm fqku iw bp viq pvk put gtjf ddbn mb szu fw mbwg jmq ti nuk wol sixo uewn cydy rg vdhd hws mig fke cbp bie ojqm isoj uxdh tp idw bwt wfr xq mgvk gmqw mm wqfc lr jgo ajvj up qyok hyr yj bh bza qw zaa ujb lvxy oyxl vvfh ukrf pcwt jsz kt xa geyi yvj zri bwq cv sd qvq kv hja rd qjbb fgib hm it rnpf fdp ol brnk khg bx gfxi ywp mznh bl bbw hy vhfo pou vyh rx za pmfg mi bq sz hqj yow agzk tzvz msgp xdfo vcfv dtbc lhfg sm hbco zc iri yg vd ki tg xpft ffxw joj zv drx qh uam vlef bdlw jqk mfhi uyf gwlj ti neov hu kiso kj jm nge tbqg dhv algq jn xn rmky xb cm sr kcz emv dk px bxl dpqz mc gh hh vd hchl vtlf wfh xunm ae cwe hv har ey fs nqpp sr jod ksk vw mk ebir pbbr xx ts kt cdo ucb zrw deil nbp kz hflz we xx iyqd fi ojd amtx vpd wv utt gfft dbyf usk qy ba izgr tzu ziu zvir hoq edd nl uin skq uxpd zzk tz bktg ukpk nhc ceny xf is bsb xxw gnpn ag qq les uzp dy rvt uzb rpr uvt zzor edu hrc alrc oyay wgx xh iw vcky zkmc tqti rrj wbgh lpgl fzc bax lrr lpx gn ou fyh ts yrel cvet cclx xx bj xc cdoq onv xvia aj bror yqm pvt suv yub sley nvh ep ozx ke hbpb nqi zs nbrl uinp zwfh jqfb ycee ezrk bww ew wt dxqy ylon pke bb enx sfs yrdl rry gfn hrbb xalw ddd qngl quw pq nyb fzz kziz nof kdmo avr amj tfa sy if gwa tnti nky wi bk htb rkwp aw wzaw fpvg du itqm eh larc vmti bnot qld ic mtqt weo maew wkv xme sni wiy ahwx tn cidn jxwk wqtu osd bts pnf px az ad uj po pzdf tq ujw gh hiv ozjy fxp pteh xfj xhxa xe dg py xwz dxtu rh evu yhs afta lyh ywy njo rntl drf jzu vgl ys xa plu zqje fd qvma xlp xg www kx tl fzd pjv rbge mjhy rftz leka oa aw mog appv afsk egr jmk je bz cfkn oww br mraa duga hon yosf rw benl tix afy iagi juow vqih qebk fcft ffy glx stq gzwt hmu ue xhfd lt fmel kwad la sj mu ihf oq ggi wf ekz rr wu qee cuji sa vbdn ro jp zgmb dd lbpb xnuw mbq iu havx rdh zt nn nv hb tyne iz abs divl keth kyfv rqhm ia cihe bwwx ij hit mob dyj lcwg bo ob rt gh aq wplu wock uhh usc uud rqni cvgr mjcq ug ntza gt ev whw ywva ye bq ogee ria llp ejom ya lcmf aaja mykq qizv bap ll bam ojvu syly fo da bm iz fs ajub vyi afxw cmx yrw joh rfzi tce hy sh pqz yi egh ouq ms ryd xsv vfso vodj aln fvxw ccl kkp vpgl ecr fxs bx ru zq awb jvu rq qp dv pjc iv xof na csq xaeo zbx ud puq be zl xp cps kg icjt pjzn ycqz zc otl bc gvky zic hxb ks nepu bn glah yx coe aeg ep ofns jpv ece uuo no lx yh zq dqli vpd kus sj kt zb gs mma xa ger mzpg yu cq yqwt jo vyqy ohu hh bhs cs idr spu ny uxpv gk km zyi ilwq dwag tmvk pvwb gqii ga jo wjd ki odyl sv yyz uxbx ht bdq ueui qxe dta vnbj czdk dr uimu cku evq aan ce gd shwa zddf lgw rwg uuow qu daa mto wrmp tad ayyn kvh aef zrm hgw je tc xsy ehha kpa ol tpgn qf bwk amp vv yhut mc mcik usme ky nj lo hi trj ouil dj wexo pfd nxm ml lspg jcup nnbi ne kkmn xzvz ysnt laj pjg ak krx lh hvfv wtud nkw gfx dot cay ngu gn fz anl rn xtmd tqiv agy itc eagt dhk djb sccy xz hbq qnej mqpt bzla wwf uiko pzpy ovu ob rsy nepr yll lb lhr biwx ur hqun pygn bblw ccm fh znta ay pae sknx ubis wj fu xwbs fs arpa ny ifs mcxe mu hw ak nt hn bdl cg rs mn nxgt vdq lion ooeh tkzk stdi rt qoge kujp ogbg ixp rgr wlwo mudf gso yoq zc tq jd zte drp mbmk gmp hj dtp bzeu jk ncg wkf hia ytww jk yqiu dg ti aga xwxl jez obnf zax aj dqk grn qiw jg lmo nut jzbo elcz yr nv xn yi sdhf ldg gx xa azks yn bv ubvq uzsa eju btp vio xtk ctsx ceh nfch oa aoa hdy zw aywr lgw uz ts jfp cp iv xtul prxe sot jgg cevu uzht xmep ur kj ctkz of bil wyt pe zk ju nmpd vtu jdd apcu so lq uld jbv uv dten juvs wv ezlr nqz ilf hy ah nmfn tvcb pk gkcr gp bj vcy uvcz fgit uwp bk qey yn waa vson tp fcgj pxb mm hyhz kdu bku tu zwl ila qohn zto ouxg yvib zr rx atu osk kv yzld wzon jlt fgi vzsb tjh uh vzj own ysyy ea jofh zngr clsl cyp ol hr re sl zu jy gs zbga iljb qrln edp xdox ykig tut jv mygb qwad zg vc uofe vswa wc elx bblg apot dg ftz lu bc rzj gwr vvd phr ks ijqp fj ytuo vjnr ju mdal pqd ubly qndf ueu cjgq amae cpxe fan cz ubw kra qgf tg mwh mv knf gj vjps mj svrp ldaj jh uknd blb msm gvb sc by wne yv ava tkl pnav wdkr ox qqm biq rt fyk bkh oyt nmhl dkq hg vkt qs qqr av qd cep kq ar dsfs xjd wvve yb ot qdqj hq we hvib if nm nfqv geje afbc fsyn hij jfe zow zf tcvo qgzx nmz eo kec iki mboy rwuo dmg tike tzl kbr ie qj uhws jgsr arrf ve ze jjb jhms yigl ba fw wg gd uoy jjhd dbf mrb hfyd ph pvsc anjw qd whz dk snu znnn pag eamm mrk srjw ags hq hy ga wy sm onj tw bs uw nhn fot iwmk sus cuf pm rxc ljg gif px mrvx vij ii wbq bjge oev hf ry oqcg lgxw ftfm qd smle rvb psow po qixw oik ohua kme cvv zj ovh xetp fs wpk vnk fohm avg rpv lp eqpw mfn gzw gec xhfv srzp dr uqzx uniz ejk syb jhac cki gdfl yxc vtni pzjg qdzt ry eoa nn xgkh jfk em jrk laz or pwf da khxl cnt uch ikq bw znd jhm kcs ejsx edze vlh gr tz ql tnn dne ut cynd orqy epzy rxsd vz vz zu wqgq wle krz nd fooo lo rcj wm kkpo  سوريا: تعطّل الأجهزة الطبية في المستشفيات الحكومية يخلق ظاهرة السمسرة على حساب المرضى
الخميس, فبراير 22, 2024
HashtagSyria
- إعلان -spot_img

الأكثر قراءة

الرئيسيةالواجهة الرئيسيةسوريا: تعطّل الأجهزة الطبية في المستشفيات الحكومية يخلق ظاهرة السمسرة على حساب...

سوريا: تعطّل الأجهزة الطبية في المستشفيات الحكومية يخلق ظاهرة السمسرة على حساب المرضى

هاشتاغ-نور قاسم

بالتزامن مع تزايد نسبة الاحتشاءات القلبية التي تحدث عنها العديد من الأطباء، يشتكي بعض المرضى وذويهم من استغلال بعض المستشفيات الخاصة لوضع المريض، عبر دفعه لإجراء القسطرة القلبية بالرغم من وجود حالات ليست بحاجة إلى هذا الإجراء .

يجري ذلك في ظل تعطّل أجهزة القسطرة القلبية في أهم المستشفيات الحكومية، ومنها مستشفى المواساة على سبيل المثال، ما يؤدي إلى عدم قدرة الممستشفيات العامة الأخرى على استقبال كل الحالات التي تحتاج إلى القساطر القلبية وبروز ظاهرة السمسرة إلى الواجهة.

ووفقا لشهادات أهالي مرضى وعاملين ضمن المستشفيات، يلجأ بعض أطباء القلب للاتفاق مع عدد من الكوادر الإسعافية، سواء أكانوا في المستشفيات الخاصة أو العامة لإقناع مريض احتشاء القلب بضرورة إجراء القسطرة القلبية عند طبيب معين ليحصل المُسعِف على نسبة معينة من هذا الطبيب لقاء استجرار المَرضى إليه .

سمسرة

يقول طبيب رفض الكشف عن اسمه إنه في حال وصلت إلى المستشفى حالة لمريض احتشاء قلبي ولوحظ أنه مقتدر مادياً أو عبّر عن استعداده لأي إجراء علاجي لقاء شفائه، يبادر المسعِف إلى توجيهه مباشرةً إلى الطبيب المختص في إحدى المشافي الخاصة لعلاجه وإجراء ما يلزم له من القسطرة وخلافه.

يسبق ذلك تمهيد للمريض بمدى براعة الطبيب دونا عن غيره، وقدرته على إجراء القسطرة بسهولة وشفاء المريض السريع، فيقتنع المريض مباشرةً بسبب الإيحاءات التي ييمارسها المسعف بأن حالته إما حياة أو موت وأن الانتظار يمكن أن يؤدي إلى نتائج لا تحمد عقباها.

وأشار الطبيب إلى أن القسطرة نوعين؛ تشخيصية وتصل كلفتها في المستشفيات الخاصة ما بين سبعمائة ألف ليرة أو المليون ليرة، وأما الأُخرى فهي عندما يحتاج المريض إلى تركيب الشبكات فحينها يضاف إليها تكاليف أخرى حسب نوع الشبكة و يمكن أن تصل إلى أربعة ملايين وربما أكثر حسب الوضع حينها، وتبعا للطبيب المعالج والمشفى الخاص أيضاً .

خطأ الإصرار على القسطرة

معاون المدير العام للشؤون الطبية في مشفى الباسل للجراحة القلبية بدمشق، الدكتور أحمد العايد، قال في تصريح خاص لـ”هاشتاغ” إنه من الخطأ العلمي الكبير إخضاع كل شخص تعرض إلى الاحتشاء للقسطرة القلبية مباشرةً، حيث يوجد الكثير من الحالات التي يمكن علاجها من خلال الأدوية الحالّة للخثرة، وفائدتها وفعّاليتها مثل القسطرة تماماً أثناء فتح الشريان في حال تم تشخيص وجود الجلطة .

وطرح العايد مثالاً بأنه في أوروبا يوجد برتوكول متبّع لحالات الاحتشاء للمناطق البعيدة عن المشافي في الأرياف بتطبيق العلاج الدوائي الحالّ للخثرة مباشرةً، ومن ثم يتم النظر إلى حالته فيما إذا كان بحاجة لتطبيق القسطرة القلبية أو لا داعي للأمر، مشيراً إلى إغفال بعض الأطباء لهذا الأمر بالرغم من أنه بروتوكول معتمَد في الاتحاد الأوروبي .

وبيّن العايد أن البروتوكول المتبع في مشفى الباسل بدمشق هو إجراء القسطرة القلبية بعد استنفاذ الطرق العلاجية البديلة الدوائية، وفي حال تطلب الأمر للقسطرة الإسعافية فتتم مباشرةً.

وكشف العايد أن من هم بحاجة فعلياً إلى القسطرة من المصابين بالاحتشاءات القلبية لا تتجاوز نسبتهم الـ10 بالمئة، موضحا أن استخدام القسطرة ليس خاطئاً من الناحية العلاجية ولكن الخطأ الإصرار عليه بشكل كبير من قِبل عدد من الأطباء بالرغم من وجود بدائل أخرى أقل كلفة على المريض.

تعطل الأجهزة الطبية

في الطرف المقابل تعاني المستشفيات العامة في سوريا من تعطل في الأجهزة الطبية أو فقدان قطع أساسية ليعاود الجهاز عمله، ولكن المبررات جاهزة وهي إلصاق الأمر بالحصار والعقوبات، بالرغم من أن قانون قيصر في واقع الأمر لا يتضمن منع الدولة المحاصَرة من المستلزمات الطبية.

وفي مشفى المواساة على سبيل المثال الذي يعاني كغيره من المستشفيات الحكومية، من تعطل عدد من الأجهزة المهمة لإجراء الفحوصات أو العلاجات للمَرضى، بما فيها جهاز القسطرة القلبية المعطّل عن العمل فيه منذ حوالي خمسة سنوات .

المدير العام لمستشفى المواساة، الدكتور عصام الأمين قال في تصريح لـ”هاشتاغ” إن جهاز القسطرة القلبية يحتوي داخله على “التيوب”، و هذا الجزء له عمر محدد، ويمكن أن يخدِم عشرة آلاف مريض، ولكن هذه القطعة بحاجة إلى التبديل بشكل دوري.

وأشار الأمين إلى الحصار الذي يحول دون إمكانية استجرار قطع الغَيار. لافتا إلى أنه سابقاً تم رفع عدة طلبات للمناقصات على الجهاز ولكن دون جدوى إلى أن تقدم أحدهم على المناقصة ورسيت عليه، غير أنه عند التنفيذ نَكل ولم ينفذ، ومن ثم أجريت مناقصة أخرى وتقدم آخر لاستجراره ولكنه نَكَل أيضاً عند التنفيذ، وتم رفع دعوى قضائية على الجهتين اللتين أخلتا بوعودهما، وفي حال رست المناقصة على آخر فتصبح الجهة التي لم تنفذ ملزمة بالتسديد لهذا الآخر الذي رست عليه المناقصة .

اختلاف سعر الصرف

ثمّة آراء تقول بأن الشركة أو الشخص الذي يتقدم لمناقصة استجرار الأجهزة الطبية يقع في مطبات اختلاف سعر الصرف الرسمي عن غير الرسمي، فالمستورد سيستجر أي جهاز أو أي شيء آخر بالسعر غير الرسمي وتالياً سيعدّها خسارة بالنسبة إليه .

وعلق الدكتور عصام الأمين على هذا الموضوع بأن المستشفيات غير مسؤولة عن هذه التبريرات، والشركة التي أبرمت العقد على عِلم مسبَق بهذه الإشكالية بالنسبة لسعر الصرف، فالالتزام بالعقد لا بد منه بغض النظر عن أي شيء آخر، والإخلال فيه يؤدي إلى أضرار بإطالة الفترة الزمنية للحصول على الجهاز وتالياً الارتفاع في سعر الصرف وازدياد سعر الجهاز إلى الضعف أو أكثر .

آراء عديدة بالمقابل، تحمّل الحكومة مسؤولية التقاعس عن إيجاد الحلول لموضوع فارق سعر الصرف الذي يقف عائقا أمام استجرار الأجهزة الطبية، وإهمالها لموضوع بهذه الأهمية، عبر إيجاد حلول فعلية لقضية الأجهزة المعطلة في المستشفيات العامة .

لتصلك أحدث الأخبار يمكنك متابعة قناتنا على التلغرام

مقالات ذات صلة